Выбор метода протезирования зависит от результатов диагностики, сложности случая и состояния кости и подбирается исключительно врачом-стоматологом. Технологии различаются по типу нагрузки:

1. Моментальная (немедленная)
Пациент может получить готовый зуб всего за один визит. После установки имплант сразу фиксируется временной коронкой или протезом. Постоянная конструкция устанавливается после полного срастания кости с искусственным корнем.

2. Отсроченная
После полного приживления и срастания имплантата с костью (что происходит примерно через 3-5 месяцев), пациенту устанавливают постоянный зубной протез. В период до окончательной установки протеза пациент носит временный съемный протез, а десна над местом установки импланта зашивается.

Одиночный дефект
После удаления одного зуба можно заменить его на имплант, состоящий из штифта, абатмента и адаптационной коронки. Ключевое преимущество этого подхода – размещение импланта ниже уровня остальных зубов, чтобы частично уменьшить нагрузку на него. Это обеспечивает более безопасное протезирование и уменьшает риск повреждения костной ткани. Через 3-6 месяцев после установки имплантата, когда протез полностью остеоинтегрируется, он способен выдерживать высокие жевательные нагрузки, аналогично естественному зубу. Одиночные имплантаты выглядят естественно и органично, они практически неотличимы от родных единиц.

Выбор схемы лечения зависит от количества зубов, которые необходимо заменить. Единицы, двойки, шестерки и семерки не рекомендуется нагружать протезом сразу, поскольку они задействованы в откусывании и жевании пищи, что создает нагрузку на искусственный корень. Тройки, четверки и пятерки можно нагрузить временной коронкой, если вывести их из прикуса.

Концевой дефект
Установка имплантатов после удаления нескольких зубов в жевательной области выполняется с использованием адаптационных протезов, которые обеспечивают стабильность и коррекцию прикуса. Металлопластмассовая конструкция с титановой дугой предотвращает расшатывание искусственных корней, а коронки из медицинской пластмассы позволяют корректировать прикус.

Протезирование может быть выполнено по классическому протоколу, где после полного приживления титановых корней они нагружаются коронками из материала, выбранного пациентом. В отличие от адаптационных протезов, классический протокол требует установки отдельного имплантата и коронки для каждого удаленного зуба, что может увеличить расходы на лечение. До завершения периода стабилизации пациенту предлагается носить частично-съемный протез на кламмерах, что обеспечивает временное функционирование и уменьшает нагрузку на имплантаты до момента полного приживления.

Полная челюсть
Одномоментная имплантация – это эффективное решение проблемы полной адентии. В ходе процедуры титановые корни устанавливаются в лунки удаленных зубов, а дополнительные импланты внедряются методом прокола тканей. Врач подбирает количество имплантатов и места их внедрения после комплексной диагностики ротовой полости.

Операция может выполняться по двум схемам: классическая имплантация с отсроченной нагрузкой или одноэтапная с установкой адаптационных протезов. Классическая методика применяется при недостаточном количестве костной ткани из-за резорбции, а подсадка костного материала обеспечивает необходимый объем.

В период остеоинтеграции, который обычно длится от 3 до 5 месяцев, пациент использует временный нейлоновый протез. В случае одноэтапной имплантации на третий день после операции устанавливается временный протез из медицинской пластмассы с титановой дугой, который обеспечивает облегченную нагрузку на имплантат.

1. Подготовка
Подготовка к имплантации начинается с оценки клинической картины и выбора оптимальной тактики лечения. Врач тщательно оценивает общее состояние здоровья и ротовой полости пациента, чтобы обеспечить безопасное внедрение импланта и его успешное приживление.

В рамках подготовки мы собираем анамнез, оцениваем состояние ротовой полости, устраняем кариозные поражения и бактериальный налет, если в этом есть необходимость. Компьютерная томография (КТ) и панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма) помогают врачу определить объем и плотность костной ткани, а также диагностировать воспалительные процессы, которые могут повлиять на успешность имплантации.

На основе результатов диагностики, врач составляет индивидуальную схему лечения и выбирает имплантационную систему, которая подходит для конкретного клинического случая.

2. Установка импланта
Врач обезболивает область работы местной анестезией, после чего осторожно извлекает поврежденный зуб с помощью специальных инструментов. Лунка тщательно обрабатывается антисептиком. При необходимости врач выполняет рентгеновский снимок для подтверждения отсутствия осколков эмали. Далее врач устанавливает имплант в лунку и заполняет пустоты вокруг него специальным остеоматериалом для восстановления кости.

3. Протезирование
В зависимости от метода одномоментной имплантации, стоматолог может выполнить временное протезирование в тот же день, через несколько недель или после полного приживления импланта. В идеале постоянный протез фиксируется после полной остеоинтеграции, но если это невозможно, временная конструкция будет использоваться в течение года.

После операции стоматолог разрабатывает индивидуальный план консультаций и плановых осмотров. Пациент должен посещать стоматолога раз в месяц во время приживления импланта и раз в полгода после этого.