Мышцы тазового дна (МТД) выполняют важные, хотя и незаметные на первый взгляд функции. Вместе со связками эти мышцы поддерживают органы малого таза: мочевой пузырь, уретру, репродуктивные органы и прямую кишку. Кроме этого, мышцы тазового дна участвуют в запирании сфинктеров уретры и прямой кишки. Они помогают контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. Еще одна немаловажная функция — участие в интимной жизни. Ослабление мышц тазового дна приводит к болезненным ощущениям во время полового контакта, снижению чувствительности влагалища, женщине становится труднее испытать оргазм.
Ослабление мышц тазового дна распространенная проблема, с которой по статистике сталкивается до 77% женщин разного возраста. Чаще всего проблема имеет возрастной характер, так как с годами ткани ослабевают, теряют тонус и эластичность. Нередко слабость мышц тазового дна развивается после беременности и родов, но на ранних стадиях протекает бессимптомно, что в отсутствие своевременной диагностики и коррекции приводит к прогрессированию заболеваний.
КЛИНИЧЕСКИЙ ОСМОТР НА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ КРЕСЛЕ
Зияние половой щели – первый признак ослабления мышц тазового дна у женщин. Также, при осмотре доктор оценивает наличие асимметрии промежности, рубцов и атрофических изменений.
ПАЛЬПАЦИЯ
Определить степень тяжести ослабления мышц тазового дна помогает пальцевое исследование. Пальпация позволяет оценить тургор (по толщине задней стенки влагалища), тонус мышц (по количеству введенных пальцев), силу сокращения мышц.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ
Во время проведения осмотра доктор может провести пробу Вальсальвы или кашлевой тест: попросить пациентку натужиться или покашлять. При ослаблении МТД симптомы пролапса могут стать более выраженными, а при недержании мочи из наружного отверстия уретры появится моча.
СБОР АНАМНЕЗА
При диагностике важно учитывать сопутствующие симптомы: хлопающие звуки при половом акте, попадание воздуха во влагалище при физических упражнениях, слабая, прерывистая, разбрызгивающая струя мочи, дисплазия соединительной ткани, тазовая боль и т.д.
УЗИ ОРГАНОВА МАЛОГО ТАЗА
Существенную помощь в оценке состояния тазового дна оказывает ультразвуковое исследование органов малого таза. Исследование дает возможность оценивать расположение органов и структур тканей, выявлять повышенную подвижность тазового дна (один из основных признаков наличия ранней стадии пролапса), оценить состояние леваторных мышц.
Комплексный подход к диагностике позволяет специалисту тщательно изучить состояние мышц тазового дна и подобрать наиболее эффективные методы лечения. Профилактика, ранняя диагностика и эффективное лечение слабости мышц тазового дна помогут избежать формирования выраженного пролапса тазовых органов и необходимости его коррекции в большинстве случаев.
- Стрессовое недержание мочи во время тяжелой физической нагрузки, кашля, чихания или смеха;
- Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Слабая, прерывистая, разбрызгивающая струя мочи;
- Тяжесть внизу живота и промежности;
- Попадание воздуха во влагалище при физических упражнениях;
- Ощущение инородного тела во влагалище, боль, дискомфорт;
- Эпизоды недержания кала, газов, запоры;
- Сексуальная дисфункция — снижение либидо и яркости ощущений во время сексуальной близости;
- Дискомфорт во время секса;
- Частые эпизоды воспаления мочевого пузыря.
- Недержание мочи — при слабых мышцах тазового дна недержание особенно часто возникает при нагрузке: кашель, чихание, бег, прыжки, поднятие тяжестей.
- Проблемы со стулом — склонность к запорам, сложности при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника.
- Сексуальные проблемы — снижение мышечного тонуса, как правило, приводит к ухудшению ощущений во время интимной близости и сложностям с достижением оргазма, в том числе и у вашего партнера.
- Попадание воздуха и воды во влагалище, появление неприятных звуков, когда воздух выходит из влагалища, например, при смене положения тела.
- Боли в поясничной области, тазовые боли, боль в области промежности, в том числе при половых контактах, ощущение тяжести, инородного тела в промежности.
- Риск развития инфекций мочевыводящих путей — низкий тонус мышц тазового дна может привести к затруднению полного опорожнения мочевого пузыря. Это в свою очередь вызывает задержку мочи и повышение риска развития инфекций мочевыводящих путей.
Услуги
Специалисты
Записаться
Написать
Позвонить