Внутриматочная спираль (ВМС) — современный метод контрацепции, обеспечивающий защиту от наступления нежелательной беременности в 98-100% случаев. ВМС инициирует процессы, препятствующие наступлению беременности:
- увеличивает вязкость шеечной слизи, замедляя движение сперматозоидов и предотвращая их проникновение в полость матки;
- смещает рН среды в кислую сторону, угнетая жизнедеятельность сперматозоидов;
- усиливает выработку веществ, тормозящих овуляцию;
- увеличивает сократительную способность фаллопиевых труб, ускоряя движение яйцеклетки по ним;
- механически препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в децидуальном слое.
ВМС устанавливается на срок до 5 лет. Вид спирали подбирается женщиной совместно с врачом-гинекологом Juvi Clinic, на основании данных анамнеза и предварительно проведенных диагностических исследований. Установку ВМС должен проводит только гинеколог в условиях медицинского учреждения. Самостоятельно устанавливать спираль категорически нельзя. Это технически невозможно в домашних условиях и чревато травматизацией репродуктивных органов с последующим развитием воспалительного процесса.
Наиболее благоприятным периодом для установки ВМС считаются 4-8 сутки от начала менструального цикла. Это позволяет исключить установку спирали на фоне не диагностированной беременности. Процедура проводится в амбулаторных условиях и длится не более 10 минут. Женщина не испытывает болезненных ощущений, однако может ощущать небольшой дискомфорт.
Перед началом процедуры пациентке следует опорожнить мочевой пузырь, после чего она располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище специальный расширитель, обеспечивающий доступ к шейке матки. Проводится санация влагалища и шейки матки антисептическим средством. При необходимости применяется местная анестезия.
Далее врач с помощью пулевых щипцов выполняет расширение и выпрямление цервикального канала. При помощи зонда определяется линейный размер матки. Врач Juvi Clinic распаковывает индивидуальную стерильную упаковку с приспособлением непосредственно перед введением. ВМС помещается в матку при помощи проводника, оснащенного шкалой, на которой фиксируется определенный ранее размер матки. Проводник вводится через цервикальный канал и проталкивается в матку бережными тракциями. После установки спирали, врач извлекает проводник, обрезает контрольные нити ВМС, снимает зажимы с шейки матки и обрабатывает зону манипуляций антисептиком.
К концу каждой спирали крепится специальная капроновая нить — контрольная нить. После введения ВМС, контрольная нить остается свободно «свисать» во влагалище. Нить никак не мешает женщине и остается незаметной для самой пациентки и ее полового партнера. Наличие контрольных нитей необходимо для оценки расположения спирали во время периода ее эксплуатации, а также для проведения процедуры удаления ВМС.
Показания для установки ВМС:
- предотвращение нежелательной беременности у женщин, ранее рожавших и имеющих постоянного полового партнера;
- неэффективность прочих методов контрацепции;
- необходимость обеспечения временного контрацептивного эффекта (после кесарева сечения, выкидыша, аборта);
- наличие противопоказаний к наступлению беременности;
- носительство генетических патологий (когда женщина отказывается от беременности из-за риска передачи патологий по наследству);
- гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).
Абсолютные противопоказания для установки ВМС:
- беременность;
- воспаление матки и придатков;
- урогенитальные инфекции;
- опухолевые процессы и другие патологии матки и шейки матки;
- выделения неустановленной этиологии.
Относительные противопоказания:
- слишком болезненные месячные (альгоменорея);
- полипоз, гиперплазия эндометрия;
- множественная миома;
- аномалии развития матки;
- тяжелая анемия;
- выраженные аллергические реакции (особенно на медь).
В течение недели после процедуры установки ВМС пациентку могут беспокоить ноющие боли в нижней части живота, а также необильные мажущие выделения. Это нормальная реакция организма, развивающаяся как ответ на инородное тело. Период адаптации к ВМС может занять несколько месяцев. Чтобы он прошел благоприятно и эффективно, женщине в течение 7-10 дней после установки спирали рекомендуется:
- обеспечить полный половой покой;
- отказаться от принятия ванны, посещения бани/сауны, купания в общественных водоемах и бассейнах;
- исключить использование тампонов и спринцевания;
- сделать перерыв в занятиях спортом и не допускать физического утомления.
После приема врач-гинеколог направит женщину на дополнительные диагностические исследования:
- Общеклинический анализ крови и мочи.
- Цитологическое исследование мазка из шейки матки.
- Бактериологический посев влагалищного мазка.
- УЗИ органов малого таза.
- Исключение беременности посредством проведения теста на беременность или сдачи крови на определение гормона ХГЧ.
В случае выявления каких-либо гинекологических заболеваний, женщине необходимо пройти курс лечения и лишь после этого провести процедуру установки ВМС.
По форме ВМС бывают:
- Т-образные — одни из самых распространенных ВМС. Ножка устройства (в зависимости от модели и плечики) обматывается медной проволокой, легко вводятся и удаляются, надежно закрепляются в полости матки и редко выпадают.
- Ф-образные — горизонтальный размер меньше "Т"-образных, обладают гибкостью и не раздражают поверхность полости матки, а шиловидные выступы плечиков фиксируют устройство и не растягивают ткани;
- Кольцеобразные с внутренним поперечным стержнем — кольцеобразные ВМС гораздо безопаснее с точки зрения мягких тканей матки, поэтому они часто рекомендуются после родов, абортов, при истмико-цервикальной недостаточности.
Услуги
Специалисты
Записаться
Написать
Позвонить