Лечение патологии шейки матки: причины возникновения, симптомы, лечение

Патология шейки матки

Патология шейки матки занимает лидирующее место среди всех заболеваний женской репродуктивной системы. Здоровье шейки матки играет очень важную роль, именно от него в большинстве случаев зависит возможность забеременеть и выносить ребенка. Заболевания шейки матки могут протекать бессимптомно большую часть времени. Значительная часть патологий является предраковым состоянием шейки, а фоновые заболевания могут трансформироваться в злокачественный процесс. Именно поэтому женщинам важно регулярно посещать гинеколога для проведения профилактического осмотра не реже, чем раз в шесть месяцев. При отсутствии должного лечения запущенные патологии шейки матки приводят к развитию онкологических заболеваний репродуктивных органов и к бесплодию.

Патологию шейки матки классифицируют на фоновые, предраковые и раковые заболевания. Фоновые имеют низкую онкологическую угрозу.

Лечение патологии шейки матки

Лечение патологии шейки матки зависит от вида заболевания и стадии развития. Первый этап — устранение воспалительных заболеваний и нормализация микробиоценоза влагалища. При выявлении гормонального дисбаланса проводится корректирующая терапия. Наличие острых инфекционно-воспалительных заболеваний требует приема антибактериальных препаратов. Дальнейшее лечение подразделяется на консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение
Консервативное лечение показано нерожавшим женщинам. Как правило его применяют при воспалительных заболеваниях шейки матки, истинной эрозии и деструктивных язвах. Медикаментозная терапия делится на общую и местную. В нее могут входить таблетки, капельницы, вагинальные свечи, промывания, аппликации.

Оперативное лечение
Оперативное лечение — единственный способ радикального лечения рака и предраковых состояний шейки матки. К хирургическим методам относятся: криодеструкция, лазерная вапоризация, фотодинамическая терапия, коагуляция химическими соединениями, радиоволновая деструкция, конизация и эксцизия.

Метод лечения в каждом конкретном случае определяется врачом-гинекологом индивидуально на основании результатов обследования и наблюдения пациентки. Врачи Juvi Clinic являются оперирующими гинекологами. Благодаря своему опыту и навыкам, они могут точно определить, нуждается женщина в медикаментозной терапии или оперативном лечении.

Симптомы патологии шейки матки

Опасность патологий шейки матки заключается в достаточно длительном бессимптомном периоде. Клиническая картина начинает разворачиваться уже на стадии достаточно сильных изменений. К наиболее частым симптомам относят:

кровянистые выделения в любой период менструального цикла;
боль во время полового акта;
контактные кровянистые выделения во время сексуального контакта или
гинекологического осмотра;
увеличение паховых лимфатических узлов.

женщинам мужчинам

Как мы можем помочь?

УЗИ органов малого таза Цитологические исследования Аспирационная биопсия эндометрия

Как мы можем помочь?

УЗИ органов малого таза Цитологические исследования Аспирационная биопсия эндометрия

частые вопросы

Причины развития заболеваний

Патологию шейки матки относят к мультифакториальным заболеваниям. Это значит, что причины, провоцирующие развитие болезней, весьма разнообразны и индивидуальны в каждом конкретном случае. Выделяют следующие предрасполагающие к развитию заболеваний факторы:

ИППП, неспецифические вульвовагиниты;
вирус папилломы человека;
гормональные сбои, дисфункция яичников, нарушения менструального цикла;
острые и хронические воспалительные заболевания бактериальной, вирусной или грибковой природы;
механические или химические повреждения шейки матки;
перенесенные аборты, в особенности с инфекционными осложнениями;
иммунодефицитные состояния.

Врачи Juvi Clinic рекомендуют женщинам регулярно посещать гинеколога для проведения профилактического осмотра. Отсутствие ежегодных осмотров и сдачи мазков, в т.ч. на онкоцитологию, как следствие, могут стать причиной развития злокачественных процессов патологии шейки матки.

Диагностика

Основным методом диагностики является проведение цитологического исследования шейки матки, кольпоскопии. Кольпоскопия позволяет детально оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие атипии и при необходимости сразу же взять биопсию.

Также используются вспомогательные методы:

исследование клеточного состава мазков с поверхности слизистой оболочки;
мазок на флору;
ПЦР на состав флоры во влагалище и шейки матки;
ВПЧ-тестирование;
УЗИ органов малого таза;
исследование гормонального фона;
клинический анализ крови.

Цитологическое исследование — ведущий инструмент скрининга, позволяющий выявить онкологический процесс на ранних стадиях. Взятие соскобов проводится с трех участков: с поверхностной влагалищной части, с переходной зоны и из нижней трети канала шейки матки. Особое внимание уделяется визуально измененным участкам.

Профилактика заболеваний шейки матки

Специфической профилактикой заболеваний шейки матки на сегодняшний день не существует. К неспецифическим методам можно отнести:

ежегодные профилактические осмотры у гинеколога не реже, чем раз в шесть месяцев;
использование барьерных средств контрацепции;
отказ от беспорядочных половых связей;
поддержание здорового образа жизни;
укрепление иммунитета.

В отношении рака шейки матки, доказанным способом профилактики является вакцинация против ВПЧ. Однако метод имеет ряд ограничений: вакцинация должна состоятся до 26 лет, вакцина не входит в календарь прививок на территории РФ и является платной.

Фоновые патологии шейки матки

Эктопия — смещение эпителия цервикального канала в область влагалищной поверхности. Эктопия не является заболеванием, необходимо проведение кольпоскопического и цитологического исследований для исключения скрытой при обычном осмотре патологии шейки матки. Эктопия бывает врожденной.
Лейкоплакия без атипии — проявляется очаговым ороговением многослойного плоского эпителия на поверхности шейки матки. Пятно белого или светло-серого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре шейки матки.
Полипы — доброкачественные новообразования, растущие из стенки цервикального канала шейки матки. Необходимо удалять хирургическим путем. Обычно прибегают к малоинвазивным операциям.
Цервицит — воспаление шейки матки, чаще всего вызвано инфекцией, попавшей через влагалище.
Эндометриоз — разрастание эндометрия (ткани полости матки) на поверхности влагалищной части шейки матки.

Предраковые формы заболевания

Предраковые — потенциально злокачественные заболевания. Характеризуются дисплазией клеток шейки матки (форма ткани, которая без лечения трансформируется в онкологию).
Лейкоплакия с атипией — предраковый процесс, клетки ороговевшего эпителия могут подвергаться злокачественному перерождению.
Эритроплазия — крайне редкое заболевание, характеризуется появлением местной атрофии слизистой влагалищной части шейки матки.
Дисплазия — представляет собой изменения в глубоких слоях эпителия, клетки приобретают новое строение и свойства. Протекает бессимптомно, часто диагностируется во время профосмотра на основании мазка на онкоцитологию.
Истинная эрозия — повреждение поверхностного эпителия слизистой. Возникает вследствие травм: абортов, диагностических выскабливаний, длительного ношения пессария.
Остроконечные кондиломы шейки матки — новообразование на поверхности слизистой, возникающее в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Онкологические заболевания шейки матки

Онкологические патологии шейки матки сопровождаются наличием злокачественных новообразований: поражение эндоцервикса (внутренней части шейки матки), рак эктоцервикса (часть шейки матки, выступающая во влагалище). По распространенности рак шейки матки находится на втором месте после рака молочной железы. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому необходимо регулярно систематически проходить осмотры у гинеколога. Наиболее частыми симптомами развития опухоли могут быть боли в нижней части живота, отечность половых органов и кровянистые выделения во время полового акта.