Наступление климакса у большинства женщин ассоциируется с уходом молодости и необратимыми возрастными изменениями. С наступлением первых симптомов многие в буквальном смысле слова ставят свою жизнь на паузу. А наш врач-гинеколог считает, что это не повод отказываться от яркой и активной жизни. Именно поэтому она разъяснила восемь самых распространенных утверждений о менопаузе в этом материале.
1. Сексуальное влечение после менопаузы снижается
Если женщина не предпринимает никаких шагов для коррекции симптомов менопаузы, для поддержания в норме гормонального фона, то такое возможно. В первой половине климактерического периода это связано с неприятными симптомами, которые беспокоят женщину, с изменениями ее психоэмоционального состояния.
В интимной области часто ухудшается тонус влагалищных мышц, может беспокоить сухость во влагалище, недостаточная выработка естественной смазки во время секса. Опять же, все вышеперечисленное можно и нужно корректировать совместно с врачом гинекологом. Это позволит избежать проблем в сексуальной жизни в климактерический период.
2. Чем позже начались месячные, тем позже наступит менопауза
Это не совсем так. Время наступления менопаузы зависит от множества причин. Одна из них - яичниковый резерв. У одних женщин он измеряется сотнями тысяч, у других десятками. Конечно, не все они дойдут до стадии овуляции и разовьются в яйцеклетки. Это получится лишь у 0,1-1 % фолликулов, остальные 99% погибнут за счет естественной смерти – апоптоза.
При этом, женщины, у которых яичниковый резерв окажется меньше, заведомо в проигрыше, ведь им предстоит столкнуться с проявлениями климакса раньше. На время наступления менопаузы влияет и образ жизни: вредные привычки, особенности питания, сопутствующие заболевания.
Приблизительный возраст начала менопаузы у женщины можно рассчитать, ориентируясь на таковой у мамы и бабушки. Не случайно врач старается собрать семейный анамнез, чтобы предугадать возможные риски женщины, связанные со здоровьем. Поэтому можно сказать: если у матери менопауза наступила рано, то же самое произойдет и у дочери. Это, конечно, не аксиома. Однако вероятность развития такого сценария очень велика - она составляет 50-75 %.

3. Поздние роды отодвигают начало менопаузы
Нет. И в принципе мнение, что роды омолаживают - не более, чем миф. Беременность достаточно серьезное испытание для организма женщины. С течением времени наш организм не становится крепче и здоровее, скорее наоборот. Поздние роды заберут те остатки здоровья, которые у женщины остались. Порвется там, где тонко, а у каждой конкретной женщины это индивидуально. Возможно, если ребенок желанный и долгожданный, климактерические изменения для женщины пройдут незаметно или же она их легче перенесет из-за позитивного эмоционального настроя.
4. После наступления менопаузы многие набирают вес
Если женщина не скорректирует режим питания, будет вести малоподвижный образ жизни, не будет стремиться какими-либо способами поддержать гормональный баланс, то, действительно, возможен набор лишнего веса. Снижается уровень эстрогенов, а также андрогенов (но не так резко). Такой дисбаланс может привести к метаболическим расстройствам, в результате которых изменяется углеводный и жировой обмен. Причем женщина может набрать вес стремительно, за короткий период времени до 8-10 кг. Избавиться от него в дальнейшем будет очень трудно. Происходит и перераспределение жировой ткани. Жир чаще откладывается на передней брюшной стенке по типу фигуры “яблоко”.
5. Из-за менопаузы появляется больше морщин на лице
К сожалению, это так. Достаточный синтез эстрогенов важен для стимуляции обновления волокон кожи - коллагена и эластина. Как только снижается его выработка, увеличивается количества морщин на лице, обвисают мягкие ткани. Не случайно врачи-косметологи ведут женщин в менопаузе совместно с гинекологом-эндокринологом. Только так удается добиться хорошего и долговременного эффекта от эстетических процедур.
6. Климакс и менопауза — разные вещи.
Действительно, это вещи разные. Менопауза - это время последней менструации. Тогда как климакс - это период который начинается через 12 месяцев после менопаузы и длится до конца жизни. Можно ли запустить менструальный цикл вновь после менопаузы? Безусловно. У современных врачей есть масса диагностических методик, определяющих причину остановки менструаций, а также лечебных методов, которые помогут запустить его вновь. Но, надо понимать, что подобное возможно не во всех случаях.
7. Самое тяжелое время — начало менопаузы
Условно, если говорить о симптомах, таких как приливы, жар, потливость, нарушение психоэмоционального состояния, то они действительно наиболее ярко проявляют себя в начале менопаузы или в пременопаузе (период предшествующий последней менструации продолжительностью 3-4 года).
Но нельзя забывать об индивидуальных особенностях женщины. У кого-то этот период длится 1-2 года, у кого-то 5 лет, а бывает, хоть и редко, 10-15 лет…. Многие женщины терпят неприятные симптомы, не предпринимают никаких шагов для решения проблемы, считая, что это естественный процесс, который нужно просто пережить. Он, конечно, естественный, но пережить его можно с большим комфортом и с меньшими потерями для здоровья.
Менопауза повышает риски развития остеопороза, атеросклероза, изменений в интимной области - урогенитальной атрофии. На сегодняшний день у врачей есть реальная возможность помочь женщине поддержать ее качество жизни, оптимальный вес и снизить вероятность развития заболевания, связанных с изменением гормонального фона.
8. Приближение менопаузы можно определить по предвестникам.
Климактерический период делится на несколько этапов, первым из которых является пременопауза – годы, предшествующие последней менструации. Длительность его составляет 3-4 года. В пременопаузу женщина действительно может столкнуться с достаточно яркими проявлениями, которые могут свидетельствовать о приближении менопаузы. К ним относятся нарушения ритма менструаций и сна, приливы, ночная потливость, эмоциональная неустойчивость, ухудшение памяти.
В своей практике я все чаще сталкиваюсь с женщинами, у которых менопаузальные симптомы проявляются достаточно рано – в возрасте 40, а то и 35 лет. Связано это с более частыми случаями аутоиммунных заболеваний, вредными привычками, недостаточным и несбалансированным питанием. Самое опасное в этом случае даже не угасание репродуктивной функции, а увеличение рисков развития сопутствующих менопаузе заболеваний, таких как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, различные метаболические нарушения, которые приводят к набору веса. Я рекомендую при раннем климаксе не пускать все на самотек и обратиться за помощью к врачу. На сегодняшний день есть возможность скорректировать состояние женщины и улучшить ее качество жизни с помощью различных методик, в том числе и с помощью заместительной гормональной терапии.
